Cobertura vacinal para o vírus da hepatite B em cirurgiões-dentistas / Vaccine covering for the hepatitis B virus in surgeon-dentists

Conhecer a cobertura vacinal para hepatite B nos cirurgiões-dentistas que estejam exercendo a profissão, segundo sexo e faixa etária. MÉTODOS: Foi selecionada aleatoriamente, por meio de sorteio, uma amostra de 50 cirurgiões-dentistas registrados no Conselho Regional de Odontologia (PA) em pleno exercício da profissão e, após a obtenção do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido foi aplicado um protocolo para a obtenção das seguintes variáveis: idade, sexo, realização da vacinação contra hepatite B e número de doses recebidas. Os dados foram agrupados e trabalhados com estatística descritiva e analisados, usando o programa BIOESTAT 5.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Instituto de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Pará em 2 de outubro de 2007. RESULTADOS: A cobertura vacinal foi observada em pouco mais da metade dos entrevistados (56%); 30% não completaram o esquema vacinal e 14% não realizaram nenhuma dose. Dos que completaram o esquema vacinal, 75% eram do sexo feminino e57% tinham entre 20 e 29 anos. Dos que não fizeram nenhuma dose ou não completaram o esquema vacinal, 45,5% eram do sexo feminino e 68,2% tinham entre 20 e 29 anos. CONCLUSÕES: A cobertura vacinal no grupo estudado, apesar de baixa, foi três vezes maior no sexo feminino. O fato de 14% dos indivíduos entrevistados não ter realizado nenhuma dose da vacina, denota indiferença ou descaso com a própria segurança em profissionais que, por suas atividades, estão expostos ao vírus.Sugere-se a implementação de campanhas que visem a sensibilização dos profissionais de saúde para a importância da prevenção da hepatite B.

To know the vaccine covering for the hepatitis B virus in the surgeon-dentists who areexercising the profession, according to sex and age. METHODS: It was selected randomly, by meansof drawing, a sample of 50 surgeon-dentists registered, licensed and also in full exercise of theprofession. After the attainment of the Term of Free and Clarified Assent was applied a protocol forthe attainment of the following variables: age, sex, civil state, accomplishment of the vaccinationagainst hepatitis B and number of received doses. The data had been grouped and worked withdescriptive statistics and analyzed, using the program BIOESTAT 5.0. The study was approved by theCommittee of Ethics in Research of the Institute of Sciences of the Health of the Federal University ofPará in 2 of october of 2007. RESULTS: The vaccine covering was observed in little more than thehalf of the interviewed ones (56%); 30% had not completed the vaccine scheme and 14% had notcarried through no dose. Of that they had completed the vaccine scheme, 75% were of the femininesex and 57% had between 20 and 29 years. Of that they had not completed the vaccine project, 60%were of the masculine sex and 73% had between 20 and 29 years. The vaccine covering wasobserved in little more than the half of the interviewed ones (56%); 30% had not complete thevaccine scheme and 14% had not carried through no dose. Of that they had completed the vaccinescheme, 75% were of the feminine sex and 57% had between 20 and 29 years. CONCLUSIONS:The indifference or unconcern with the proper security, in professionals whom, for its activities aremore susceptible to the virus is preoccupying. It is suggested implementation of campaigns that praiseto the sensitization of the health professionals for the importance of the prevention of hepatitis B.

Neonate of mother chronic hepatitis B - case report / Recém-nascido de mãe com hepatite B crônica - relato de caso

Objective: report a case of neonate of mother with chronic asymptomatic hepatitis B. Case report: M.L.R.N, 34 years, brow skin, the childbirth happened in FSCMPA to a female child, gestational ageof 40 weeks, weight 2870 grams and APGAR 4/9. The patient was included in the extension project ofUFPA "Amendment to the Lacking" and she accomplished serologic markers tum of the hepatitis B, with compatible result with chronic hepatitis B (not a routine procedure). M other with chronic hepatitis B; apprenticeship 1; activity 0-1; Metavir = F2A1. The outlinefor the prophylaxis ofthe vertical transmission was incomplete due the results ofthe serologic be only known after the discharge ofthe binomial mother/son. The infant developed serologic marker compatible with immunity (Anti HBs) after to 1st dose of the vaccine in 11/0912004. Final considerations: The knowledge of the pregnant woman s state serologic makes possible the institution of the outline for the prophylaxis of the vertical transmission. To extend the application of the vaccine against hepatitis B to the women in fertile agewould contribute to the reduction of the vertical transmission and, consequently, for the decrease of the circulation of the virus.

Objetivo: Relatar o caso de recém-nascido de mãe com hepatite B crônica, assintomática. Relato do caso: M.L.R.N, 34 anos, faioderma, deu a luz em 10/08/2004 na FSCMPA a uma criança do sexo feminino, idade gestacional 40 semanas, peso 2870 gramas e APGAR de 4/9. A paciente foi incluída noprojeto de extensão da UFPA "Atendimento ao Menor Carente" e realizou sorologia para marcadoresvirais da hepatite B, com resultado compatível com hepatite B crônica (não é rotina a pesquisa de marcadores sorológicos para o vírus da hepatite B em puérperas no Sistema Único de Saâde). Mãe com hepatite B crônica; estágio 1; atividade 0-1; Metavir = F2A1. O esquema para a profilaxia da transmissão vertical foi incompleto devido aos resultados da sorologia só serem conhecidos após a alta do binômio mãe/filho. O lactente desenvolveu marcador sorológico compatível com imunidade (Anti HBs) após a 1ª dose da vacina em 11/09/2004. Considerações Finais: o conhecimento do estado sorológico da gestante e/ou puérpera possibilita a instituição do esquema para a profilaxia da transmissão vertical. Estender a aplicação da vacina às mulheres em idade fértil, amplia a imunidade dessa população contribuindo efetivamente para a redução da transmissão vertical e consequentemente para a diminuição da circulação do vírus.

Hepatite B aguda em gestante - relato de caso / Acute hepatitis b in pregnant woman - case report

Objetivo: relatar um caso de hepatite B em gestante, por provável transmissão sexual. Relato do caso: J.N.L, 23 anos,faioderma, residente e procedente de Belém-PA, grávida de 4 meses, agente de saúde,ficou internada na maternidade da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA) por apresentar infecção aguda pelo vírus da hepatite B (HBsAg positivo; Anti-HBc IgM positivo; Anti-HBc Total positivo; Anti-HAV IgM negativo; Anti-HCV negativo). A paciente teve alta com melhora do quadro após 15 dias de internamento e ficou em seguimento ambulatorial pelo GRUPO DO FÍGADO da FSCMPA. Após quase 10 meses do início do quadro, desenvolveu marcador sorológico compatível com imunidade (Anti HBs). O parto ocorreu em 03/01/2005, na FSCMPA, por via vaginal. Recém-nascido pré-termo (36 semanas), peso 3400 gramas, recebeu vacina e gamaglobulina hiperimune contra hepatite B dentro das primeiras 12 horas de vida, alta após 48 horas em boas condições. Foi feito o seguimento ambulatorial e após a 2ª dose da vacina em 04/02/2005, o lactente desenvolveu Anti HBs. Considerações Finais: o rastreamento de marcadores sorológicos para o vírus da hepatite B (VHB), na assistência pré-natal, possibilita a realização da profilaxia da transmissão vertical. Dos recém-nascidos infectados, mais de 80% evoluirão para a forma crônica da doença, capazes de infectar novos indivíduos. Estender a aplicação da vacina contra hepatite B às mulheres em idade fértil contribuiria para a redução da transmissão vertical e, conseqüentemente, para a diminuição da circulação do vírus.

Objective: report a case of Hepatite B in pregnant woman, for probable sexual transmission. Case report : J.N.L, 23 years, brunette skin , resident and coming from Belém, pregnant of 4 months, professional of the health, was admitted at the matemity of the Fundation Santa Casa of Mercy of Para (FSCMPA) for presenting acute infection for the virus of the hepatitis B (positive HbsAg; Anti-HBc positive IgM; Anti-HBc positive Total; Anti-HAV negative IgM; Negative Anti-HCV). After the pacient had been at hospital for 15 days,she was discharged from hospital with improvement of the clinical state and after that she was in ambulatorial continuation for the GROUP OF THE LlVER of FSCMPA. Afier almost 10 months of the beginning of the picture, she developed marker compatible sorologic with immunity (Anti HBs). The childbirth happened in 03/01/2005, in FSCMPA, for vaginal way. Newly bom term (36 weeks), weight 3400 grams, received vaccine and gamaglobulina hiperimune against hepatitis B inside of the first 12 hours of life, discharge from hospital after 48 hours in good conditions. The clinical accompanying was made and after continuation and afier to 2nd dose of the vaccine in 04/02/2005, the infant developed Anti HBs. Final considerations: the tracement of sorologics markers for the virus of the hepatitis B in the prenatal attendance, makes possible the accomplishment of the prophylaxis of the vertical transmission. Above the newbom baby, more than 80% will develop for the chronic form of the disease, capable to infect new individuals. To extend the application of the vaccine against hepatitis B to the women in fertile age would contribute to the reduction of the vertical transmission and, consequently, for the decrease of the circulation of the virus.